I型糖尿病与维生素D

　　一般认为，维生素D主要与钙代谢相关，可促进婴幼儿骨骼系统发育。然而，近年来大量研究发现，维生素D影响作用十分广泛，作用于基因呈现多态性、影响细胞增殖和分化。而维生素D缺乏，则可导致免疫紊乱、炎症失衡，引发多种慢性病包括如I、II型糖尿病等。

　　维生素D与授精卵、胎儿发育和孕妇健康关系密切

　　许多研究表明，维生素D可能在保护精子DNA、支持胎儿发育和健康出生体重等发挥关键作用，如维生素D受体（VDR）在男、女生殖系统中普遍存在。

　　对女性而言，如子宫、胎盘、输卵管和卵巢等均存在VDR，维生素D有助于胎儿着床和发育，防止流产、早产，及维持健康的出生体重。此外，有研究证实，妊娠并发症如高血压，妊娠糖尿病和先兆子痫也与体内维生素D水平相关。

　　美国最新出版的《营养学杂志》证实，孕妇缺乏维生素D容易患细菌性阴道病。维生素D可调节抗菌因子，支持免疫系统预防和控制阴道细菌感染，这有利于预防早产、降低新生儿死亡率。

　　对男性而言，研究已证实，精子的中段和头部都分布有VDR，科学家认为，维生素D可以稳定精子染色体结构，并在调节DNA断裂中起重要作用。如维生素D不足，可影响精子质量，授精后可导致遗传异常或发育缺陷，甚至流产等。

　　维生素D缺乏可能导致出生后I型糖尿病

　　在芬兰，一项涉及12000名孕妇的大型医学实验，研究了维生素D摄入量和I型糖尿病发生的婴儿之间的关系，结果证明充足的维生素D血症，可以降低I型糖尿病风险。许多其他类似的临床试验，也证实了维生素D可预防幼儿I型糖尿病发生。

　　研究者认为，维生素D对授精卵正常增殖分化、胚胎发育是必须的，并影响神经和免疫系统发育。发育健全的免疫系统，可确保出生后免疫功能正常，包括：免疫识别、免疫耐受等，从而防止自体免疫紊乱，自体免疫攻击胰岛B细胞并诱导死亡，正是I型糖尿病发生的最主要原因。

　　如何补充和防止维生素D缺乏?

　　男性充足维生素D确保优质健康精子：

　　除了要保证饮食营养、少食或不吃快餐，并避免不良生活习惯如：抽烟、酒精和睡眠不足等有害健康事项外，还应经常参加户外活动。晒太阳有助于维生素D生成，维持血液维生素D充足和平衡。必要时，可以按照生理推荐剂量每日补充。

　　注意，精子发育成熟需要约10周时间，所以，至少应提前3个月的做好准备期。

　　女性确保健康体质受孕、防止孕期营养缺失：

　　孕前期：除了如男性一样断绝不良生活习惯、保证饮食均衡营养，还应注意多食用富含维生素D的食物，并适当参与户外活动。必要时，可以按照生理推荐剂量每日补充。

　　孕期营养：一旦确认怀孕，应及时做医检，咨询医生是否存在营养素缺失，包括维生素D、碘和叶酸、B12等直接影响胎儿发育的营养素，按孕期营养标准补充足够的、平衡的营养素。

　　婴幼儿：按照婴幼儿营养补充标准，补充专用的维生素D或鳕鱼肝油，并保持日晒太阳约2小时。注意：避免暴晒、做好防护。

　　参考资料：本文参考文献大部分源自美国国立卫生研究院

　　注意：本文内容仅供参考，不是为了取代医生或专业人士的意见和告知。

　　作者：李金平，本文系作者原创，转载请注明出处。